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jefftyh2006-6-26 09:38 AM
7月起 海外台灣人回台住滿4個月始有健保 健保新法規 台商、留學生受影響

7月起 海外台灣人回台住滿4個月始有健保   

時間: 2006/06/25
撰稿:陳怡君     編輯:陳怡君     新聞引據:中央社
  
  台灣的全民健保是相當重要的社會醫療保險政策,不過,針對每年約有1萬2千個海外台灣人回台辦理復保,繳交健保費後,看完病又立刻辦理退保出國的陋習,中央健保局自7月1日起修正施行細則,規定國人必須回台住滿4個月,才能再度參加健保。 健保局統計,返台就醫的海外台灣人包括華僑、台商與台籍員工、駐外人員、留學生及其眷屬等,估計1年要花掉新台幣1億元的健保費用,其中最常見的治療項目為牙科治療,最貴的疾病醫療是缺血性心臟病,他們參加2、3月的健保,看完病立刻退保,不符保險精神,也違反社會公平。 全民健保法施行細則第16條已經修正,要求旅居海外的國人比照外籍配偶,必須在台住滿4個月,才能持台灣地區居留證、出入境證、外僑居留證、外僑永久居留證等有效證明文件,能參加全民健保,以避免一遇傷病立刻回台就醫的現象。  


健保新法規 台商、留學生受影響
【人間福報】

【本報台北訊】為讓健保資源的使用具公平性,中央健保局從七月一日起修改規定,只要出國超過一年者,返國後須在台住滿四個月,才能再度加入健保,且期間就醫須自費。目的在於修正長期移居海外者,一遇傷病就回台就醫的陋習。衝擊較大者包括留學生與台商。

健保原本規定,國人出國半年,可向健保局申請停保,一返國即可重新加入健保,因此造成長期居住海外的國人,一發生病痛,回台辦理復保,繳納一點點保費,即可享用健保資源,對於按時繳納保費者而言,不具公平性。

健保局統計,每年約有一萬二千人專程返台復保就醫,總醫療費用超過一億元,最主要的治療項目為牙齒。還有人一下飛機就住院,最多的住院費用花費在缺血性心臟病。平均移居海外,回台復保者的醫療費用為八千元,有二百人費用超過五萬元。

[color=Red]健保局修改健保法施行細則第十六條,最近一年內參加健保者,回台後須有四個月等待期。亦即出國逾一年者,回台前四個月,須自費就醫。住滿四個月,才能再度恢復健保身分。衝擊較大的包括留學生、台商等。

且這些民眾須確實有居留文件,包括台灣地區居留證、居留出入境證、外僑居留證、外僑永久居留證文件,證明人確實在國內,才能加入健保。[/color]
國內品質佳、健保給付多的醫療服務,讓眾多移居海外的國人回台就醫。有人是逢年過節返台探親順便治病;有人則是專門飛回來就醫,即使加上機票錢,都較國外看病便宜。

[color=Red]健保局指出,出國停復保規定,從今年七月一日開始實施,此日期前出國者,返國時可從寬依舊制處理。九十六年一月一日後出國者,一律適用新制。

在今年七月一日至十二月三十一日期間出國者,健保局表示,民眾須能具體主張,從何種管道得知健保局舊制,而不知新制度,才能適用舊制。 [/color]

philalibre2006-6-27 12:05 AM
[quote]Originally posted by [i]jefftyh[/i] at 2006-6-26 10:38 AM:
在今年七月一日至十二月三十一日期間出國者,健保局表示,民眾須能具體主張,從何種管道得知健保局舊制,而不知新制度,才能適用舊制。
[/quote]

「不知道」這項事實,該怎麼具體主張?

醫療服務是人道主義的表現,台灣不像法國,社會保險範圍不限法國人,只要是在「法國境內」的人都受到保障,況且如此,現在還要區分出了國和沒出國的「國民」。怎麼不替這些在海外受到病痛,卻負擔不起當地醫療,忍痛長途跋涉回到國內醫療的「國人」的苦呢?
功利計算可以用在軍購用在工程,醫療是人道最基本的東西,也要拿來計算,看了真是讓人心寒。

paris20062006-6-30 01:29 PM
Bah , Je pense que c'est difficile de trouver un system qui peut plair a tout le monde .

La Securite Sociale  de France a des grosses dettes aussi , encore plus grave que Taiwan .
En plus , a Taiwan on ne paye pas autant des impots et des taxes qu'en France.

J'ai deja discute de ca avec mes amis francais  ,  le probleme commun de Taiwan et Frane est :
Il y a trop de monde  profiter trop de l'assurence medical, inclus des medecins ou des civils.

Loulou2006-6-30 04:51 PM
我倒不覺得這有什麼好心寒的,住滿四個月始有健保,這是指出國退保的人而言啊。如果沒退保,當然不會有這問題。如果大家都不交健保費,一旦生病才要回國醫,那健保的錢要從哪裡來呢?如果要靠加稅來補健保漏洞,也有另一群人會不高興吧。

我出國兩年就一直沒退保,因為我覺得那本來就是我該付的,我考慮我可能在法國生重病,不想死在異鄉,必須回國就醫,所以一直留著健保。當然我是窮學生沒有錢,但是我想如果我去告訴那些每月靠著薪水要養一家人、付一家健保費還得繳稅的工人或上班族:「我是窮留學生所以繳不起每月六百塊健保費」,這名工人或上班族應該會說:「沒人逼你出國唸書吧,你有錢出國唸書,我可是一天沒上班家人就會餓肚子哩!」

這問題當然牽涉正義的問題,不過,是誰的正義呢?

[[i] Last edited by Loulou on 2006-6-30 at 05:54 PM [/i]]

joe2006-6-30 09:00 PM
[quote]Originally posted by [i]philalibre[/i] at 2006-6-27 01:05 AM:醫療服務是人道主義的表現,台灣不像法國 ... [/quote]

我的法國朋友女兒在中國教法語
沒繳健保費
最近回法國,她也是沒健保可用
所以台灣的新制不過是法國的舊制。

rap2007-3-10 10:11 PM
[quote]Originally posted by [i]philalibre[/i] at 2006-6-27 01:05 AM:


醫療服務是人道主義的表現,台灣不像法國,社會保險範圍不限法國人,只要是在「法國境內」的人都受到保障,況且如此,現在還要區分出了國和沒出國的「國民」。 [/quote]

我有朋友,一家子全住在台灣,他們沒入台灣籍,但他們都有台灣的健保卡。所以,說台灣的社會保險只限台灣人,這應該與事實不符。

此外,「人道主義」應該還要兼顧社會正義的問題。試問,那些特地返台就醫的雙國籍者之中,相較於大多數的台灣人,究竟有多少人是真的「弱勢」?

2007-7-26 01:36 PM
有人有在健保網站上看到留學生複保新規嗎

錯 錯 錯  以上的資料已被健保局刷新了

今天去健保局問複保的事

因我 2006/01/29 到法國 2007/01/21 回台(因當初出門時的學生年票不要浪費)
又於 2007/01/31 飛法國 2007/06/02 回台(因歐元貴辣辣沒工作就回台灣省點 )

結果 .......
健保局那位態度不甚佳的小姐告訴我

自七月起網路上就刊登了

出國留學生單次出國未滿六個月的都不可辦停保
只要有入境 就自入境日起強制加入健保

所以說呢 我 2006/01/21 有入境
且自 2006/01/31 到 2006/06/02 為滿六個月
所以健保強制要求自 2006/01/21 算到我會再有出境滿六個月的可能

這位小姐說不管留學生何時才到健保局報到 
隔個月就會收到健保局自動算好的缺繳健保費 ....

我問這政府小姐 那我得補多少
這小姐回說 反正你下個月就會收到帳單 到時就知道了 ....

看看台灣麥當勞小弟弟小妹妹服務親切的態度
再看看這政府小姐的態度  唉 ....

有人有在健保網站上看到留學生複保新規嗎 ?

ok285062007-12-4 08:17 AM
應該有比較清楚了

今天打電話去建保總局和中區分局 答案是一樣的
所以應該沒問題
1 停保:要在出國前辦理停保 :從辦理以後就可以不用繳了 但出國一定要滿6個月
   血淋淋的例子:我6月底出國 11月底才辦停保 要繳這5個月的保費
   身分証和印章 和代辦人的身分証和印章(如果你已在國外)
2復保:回國可馬上辦理:身份証 印章 護照
    要等4個月辦理的是指 初次入保,或已無戶藉在台灣
    所以還是可以回去加保 然後出國時 要辦理停保

Simon2007-12-4 09:56 AM
[quote]Originally posted by [i]ok28506[/i] at 2006/10/30 09:17:
今天打電話去建保總局和中區分局 答案是一樣的
所以應該沒問題
1 停保:要在出國前辦理停保 :從辦理以後就可以不用繳了 但出國一定要滿6個月
   血淋淋的例子:我6月底出國 11月底才辦停保 要繳這5個月的保費
  ... [/quote]


醬子回台灣的時候真的一堆事要辦
因為出國超過六個月
戶籍通常就會被自動遷到當地區公所
變成了幽靈人口
健保也要停
所以一回台灣第一件事應該不是去洗塵了
而是去辦複籍跟健保
否則還得保證自己在這幾個月內不要生病勒
:lost:
其實這樣也是挺公平的
所謂使用者付費囉

Tfou2007-12-4 11:14 AM
如何衡量自己是否屬於需要被幫忙的人?

[quote]Originally posted by [i]joe[/i] at 2006-6-30 11:00 PM:


我的法國朋友女兒在中國教法語
沒繳健保費
最近回法國,她也是沒健保可用
所以台灣的新制不過是法國的舊制。 [/quote]

法國的制度是要有工作, 才能繳健保費, 才有看病退75%的福利 ( 叫做securite social)
而且一開始工作還沒資格, 要滿約120h 起才有, 離開工作之後可繼續一年, 以後就沒了,
以前有位法籍同學畢業工作一年後, 辭職要去非洲為無疆界醫師協會做義工,
每月領有約2000 法郎的安家費(可以用來保留租的studio, 一年後回來有得住 )
她跟我嘀咕說回來沒有健保, 不能生病, 可是從來沒有一句批評或怨語,
台灣學生也許會說我去義務為人服務, 宣揚國家聲名, 健保局就不能高抬貴手, 為我例外?
法國健保有近百年的歷史, 也是一點一點不斷的修修改改, 以期適合各種情況, 各種人等
前幾天在第5 台看到一個報導, 紅十字會設有免費醫療, 有街上的法籍遊民, 有偷渡的移民,
醫療後有社工人員幫忙導向CMU
CMU的立意是照顧無收入或低收入戶,排除有能力自費投保的居民申請。如果經濟狀況可以的人士不被受的,
報導中提到現在有很多醫生不接受CMU病人, 因為醫生領款手續複雜等因素, 可能是CMU病人過多, 醫生開始受不了
咱們華人學生也有去申請CMU的, 我很少聽到別國學生不買學生保險而去申請CMU,
也有可能是我現在已經不是學生了,
我當學生的時候, 我的一位大陸同學跟我說她去退回700法郎的註冊費,
說只要告訴學校說有經濟困難就可以, 當時很驚奇,
但是想到她每天晚上去飯店推點心車, ,這些錢對他的確不無小補
台灣學生當然也是省吃儉用, 但是如何衡量自己是否屬於需要被幫忙的人呢 ?
當年我也是省吃儉用的窮學生, 去Opera看芭雷都要15天前去排隊買 matinee的票,
大伙兒一起去坐cafe 有時雖然想喝茶也是點咖啡, 因為前者比後者貴兩倍,
但是醫療優待或新法, 就要看如何衡量自己是否屬於需要被幫忙的人了

meowoo2011-4-17 03:26 PM
[quote]Originally posted by [i]Simon[/i] at 2007-12-4 10:56 AM:



醬子回台灣的時候真的一堆事要辦
因為出國超過六個月
戶籍通常就會被自動遷到當地區公所
變成了幽靈人口
健保也要停
所以一回台灣第一件事應該不是去洗塵了
而是去辦複籍跟健保
否則還得保證自己在這 ... [/quote]

不是六個月
是二年才會被戶口遷出的

fcdan2011-4-17 04:12 PM
爛的要學 好的不學 - 人家健保制度爛台灣跟著起鬨是好事?  台灣為何不能朝成為世界健保最好的國度前進反而要自甘墮落?  你要是真辦不了健保就解散健保局讓大家回到1990年代前的日子不是更省?  有錢判生沒錢判死是正義的話我也只能說就個人看支持此種論調的傢伙人性良知是否已泯滅.  

該繳稅的無良資本家不用繳稅要一般苦哈哈的百姓繳稅這就是正義? [url]http://bbs.ezbar.cc/thread-5890-1-1.html[/url]

學秦朝用戶籍搞控制人民的行動自由這套編戶齊民的鬼東西早該被自由民主思想裝入鐵桶灌入水泥沉到太平洋去.  很不幸地種花冥國政府洗腦成功讓許多人民還認為這戶籍是不可或缺的.  試問無戶籍種花冥國二等"國民"的護照拿去想要免簽證入歐盟現在是不可能的事, 去台灣還要申請"出入境許可"是不是開民主倒車?  

法國健保不保障該保障之經濟弱勢族群我自己是不能苟同.  別人不抱怨讓自己權力睡著是他家的事 - 自作孽不可活. 哪天自己生大病需要健保協助求救無門時已後悔莫及.

就我從事牙醫周邊事業所知, 從醫生發給健保局電子診療請款單 (Fueille de soins electronique) 到收到錢需約5個工作天.  醫生不搞電子診療請款單基本上就我的認知是因為不想等這五天所以要患者先自己吐錢出來還要自己跑健保局搞行政手續.  不過這邊健保局最近要求醫師不可開多於一定額度的紙本診療請款單, 超過額度每張要診所付50分的費用.

不收CMU是因為健保局規定給付的上限讓醫師覺得賺不夠, 但依法不能不收, 所以部分醫師用盡辦法讓患者吃軟釘子好知難而退.  比如說故意給個兩三個月半年後的約要你去找別人等種種奇技淫巧.

要錢還是要人性似乎是個頂難的選擇 - 特別是惡魔政客跟資本家讓你覺得讓自己活下去的唯一方法是泯滅人性時.

cmzhelen2011-4-17 05:11 PM
[quote]Originally posted by [i]Tfou[/i] at 2007-12-4 12:14 PM:


法國的制度是要有工作, 才能繳健保費, 才有看病退75%的福利 ( 叫做securite social)
而且一開始工作還沒資格, 要滿約120h 起才有, 離開工作之後可繼續一年, 以後就沒了,
以前有位法籍同學畢業工作一年後,  ...
法國健保有近百年的歷史......[/quote]
1945年才開始的
應該還沒有近百年吧

cmzhelen2011-4-17 05:13 PM
[quote]Originally posted by [i]fcdan[/i] at 2011-4-17 05:12 PM:
爛的要學 好的不學 - 人家健保制度爛台灣跟著起鬨是好事?  台灣為何不能朝成為世界健保最好的國度前進反而要自甘墮落?  你要是真辦不了健保就解散健保局讓大家回到1990年代前的日子不是更省?  有錢判生沒錢判死是 ...
...不過這邊健保局最近要求醫師不可開多於一定額度的紙本診療請款單, 超過額度每張要診所付50分的費用.... [/quote]
不久前已決定完全取消一張feuille des soins/50cents的措施了
所以這方案實際上從未實施

mensana2011-4-17 08:32 PM
[quote]Originally posted by [i]cmzhelen[/i] at 2011-4-17 06:11 PM:

1945年才開始的
應該還沒有近百年吧 [/quote]
其實有百年耶
[url]http://fr.wikipedia.org/wiki/Securite_sociale[/url]
[url]http://www.securite-sociale.fr/comprendre/histo/historique/gdes_dates.htm[/url]

[[i] Last edited by mensana on 2011-4-17 at 09:36 PM [/i]]

aphrodite32232011-4-17 09:13 PM
[quote]Originally posted by [i]mensana[/i] at 4/17/11 21:32:

其實有百年耶
[url]http://fr.wikipedia.org/wiki/Securite_sociale[/url]
[url]http://www.securite-sociale.fr/comprendre/histo/historique/gdes_dates.htm[/url]

[[i] Last edited by mensana on 2011-4 ... [/quote]

一個制度要修正的更好果然是很耗時間的, 瞧, 從1830到現在還是有很多人該保卻保不到...

cmzhelen2011-4-19 04:09 PM
[quote]Originally posted by [i]mensana[/i] at 2011-4-17 09:32 PM:

其實有百年耶
[url]http://fr.wikipedia.org/wiki/Securite_sociale[/url]
[url]http://www.securite-sociale.fr/comprendre/histo/historique/gdes_dates.htm[/url]

[[i] Last edited by mensana on 2011-4 ... [/quote]
請見官方網站
[url]http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/connaitre-l-assurance-maladie/missions-et-organisation/la-securite-sociale/histoire-de-l-8217-assurance-maladie.php[/url]

Histoire de l’Assurance Maladie
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Article mis à jour le  3 octobre 2008
L’Assurance Maladie s’est construite depuis 1945 sur trois principes fondamentaux : l’égalité d’accès aux soins, la qualité des soins et la solidarité.

À l'origine réservé aux salariés et à leur famille, le régime général de l'Assurance Maladie s'est progressivement élargi à d'autres catégories de la population (jeunes libérés du service militaire, femmes divorcées ne travaillant pas, anciens détenus, etc.).
L'Assurance Maladie permet ainsi à chacun de se faire soigner selon ses besoins, quels que soient son âge et son niveau de ressources. Aujourd'hui, elle garantit l'accès aux soins de près de 55 millions de personnes.
De 1945 à nos jours

Les ordonnances des 4 et 19 octobre 1945 promulguées par le gouvernement du Général de Gaulle créent une organisation de la Sécurité sociale. Ces ordonnances fusionnent toutes les anciennes assurances (maladie, retraite,...) et constituent une rupture avec une ancienne forme de prise en compte du social qui datait de l'avant-guerre. Elles prévoient le principe d'une « gestion des institutions de Sécurité sociale par les intéressés ».

Avec l'allongement de l'espérance de vie, le développement des progrès médicaux et l'amélioration des retraites, la Sécurité sociale se trouve bientôt confrontée à des difficultés financières. Pour y faire face, une ordonnance de 1967 instaure une séparation en branches autonomes : maladie, famille et vieillesse. Chaque branche est alors responsable de ses ressources et de ses dépenses.

La réforme de 1996 implique une nouvelle chaîne de responsabilités entre les acteurs du système de protection sociale : gouvernement, Parlement, gestionnaires des systèmes de Sécurité sociale, professions de santé et assurés sociaux.

La réforme adoptée en 2004 par le Parlement vise à sauvegarder le régime d'assurance maladie tout en préservant et en consolidant ses principes fondamentaux : l'égalité d'accès aux soins, la qualité des soins et la solidarité.

4 octobre 2005 : La Sécurité sociale a 60 ans.
Zoom sur

Article 1er de la Constitution de 1946
« Il est institué une organisation de la Sécurité sociale destinée à garantir les travailleurs et leurs familles contre les risques de toute nature susceptibles de réduire ou de supprimer leurs capacités de gain, à couvrir les charges de maternité ou les charges de famille qu'ils supportent ».

Préambule de la Constitution de 1958 concernant la Sécurité sociale
« La Nation assure à l'individu et à la famille les conditions nécessaires à leur développement. Elle garantit à tous, notamment à l'enfant, à la mère et aux vieux travailleurs, la protection de la santé, la sécurité matérielle, le repos et les loisirs. Tout être humain qui, en raison de son âge, de son état physique ou mental, de la situation économique, se trouve dans l'incapacité de travailler a le droit d'obtenir de la collectivité des moyens convenables d'existence ».

Article 1er de la loi du 13 août 2004 relative à l'Assurance Maladie
« La Nation affirme son attachement au caractère universel, obligatoire et solidaire de l'Assurance Maladie. Indépendamment de son âge et de son état de santé, chaque assuré social bénéficie, contre le risque et les conséquences de la maladie, d'une protection qu'il finance selon ses ressources ».
Quelques repères

1945 : Création de la Sécurité sociale

    * Fondation du régime général de la Sécurité sociale.
    * Affirmation du caractère obligatoire de la protection contre les risques vieillesse, maladie, maternité, accidents du travail, charge de famille pour les salariés du commerce et de l'industrie.
    * Financement par des prélèvements sur les revenus du travail.
    * Principe de l'extension du champ d'application de la sécurité sociale à d'autres catégories de population.
    * Principe de démocratie sociale : la gestion pour les intéressés eux-mêmes, c'est-à-dire la gestion paritaire des caisses par les partenaires sociaux au sein d'un conseil d'administration.

1967 : Création des trois caisses nationales de Sécurité sociale et d'une agence centrale :

    * Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS).
    * Caisse nationale de l'assurance vieillesse des travailleurs salariés (CNAVTS).
    * Caisse nationale des allocations familiales (CNAF).
    * Agence centrale des organismes de sécurité sociale (ACOSS) assurant la gestion commune des ressources du régime.

1996 : Plan de réforme de la Sécurité sociale

    * Objectif de création d'un « Régime universel d'Assurance Maladie » permettant l'ouverture automatique du droit à la sécurité sociale à toute personne âgée de plus de 18 ans résidant régulièrement sur le territoire français.
    * Modifications dans la gestion des caisses d'Assurance Maladie avec, notamment, le retour du paritarisme au sein des conseils d'administration.
    * Maîtrise des dépenses de soins.
    * Réforme de l'hospitalisation publique et privée.
    * Création de la Contribution au remboursement de la dette sociale (CRDS) applicable aux revenus d'activité, de remplacement, du patrimoine, de placement, ainsi qu'à d'autres revenus tels que les jeux de hasard, les paris hippiques et les casinos.

2000 : Création de la Couverture maladie universelle (CMU). Diffusion de la carte Vitale personnelle pour les ayants droit âgés de 16 ans et plus.

2004 : Réforme de l'Assurance Maladie
La situation financière particulièrement préoccupante de l'Assurance Maladie amène le Gouvernement à proposer une réforme structurelle de l'Assurance Maladie.
La loi du 13 août 2004 relative à l'Assurance Maladie redéfinit l'organisation de l'offre de soins, de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé, et des instances dirigeantes de la CNAMTS.

4 octobre 2005 : La Sécurité sociale a 60 ans.

gioiagioia2011-8-31 03:06 PM
健保復保停保問題

出來前(2011年八月底)有去問了

基本上就是一次出來六個月以上,可以辦

但每次回來台灣,又要再出去,都要再辦停保,

出國後也可以申請,以申請日為停保日,不可追溯出國日,

健保局的說明 我upload上來了
[url]http://www.mediafire.com/?k5z1v8db0smsref[/url]


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